世卫组织建议前6个月完全母乳喂养!
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母乳喂养是确保儿童健康和生存的最有效措施之一。如果将母乳喂养扩大到全民,每年就可挽救约82万名儿童的生命。在全球范围内,6个月以内婴儿的纯母乳喂养率仅为40%。世卫组织积极促进母乳喂养,认为这是婴幼儿的最佳营养来源。该事实档案探究了这一做法的许多益处,以及针对母亲采取哪些强有力的措施,可在全球范围内促进母乳喂养。
根据世界卫生组织官网显示2003年世卫组织和联合国儿童基金会联合制定的婴幼儿喂养全球战略中提出:母乳是婴儿健康生长和发育的最佳食品。在生命的最初六个月,婴儿应完全母乳喂养,以实现最佳生长、发育和健康。在六个月之后,应给他们喂养充足安全的补充食品,同时继续母乳喂养至两岁或两岁以后。
补充食品应富含营养,同时要喂养充足。在六个月时,护理人员应开始少量添加补充食品,并随着婴儿的成长,逐渐增加喂养量。幼儿应尽量经常食用包括肉、禽、鱼或蛋在内的多种食品。
六个月大的婴儿可以开始使用泥状、捣碎和半固体食物,大多数婴儿可以从八个月开始食用可用手指抓食的小食品,而从十二个月开始,大多数儿童可以与家庭其他成员食用同类食品。食品的粘稠度应适合儿童年龄。6-8月大的婴儿每天应使用2-3次补充食品,在婴儿9-11个月大时增加到每天3-4次。12-23个月大时,儿童每天应食用3-4餐。另外,根据儿童的胃口,可以在两顿饭之间添加1-2次营养小吃。
除提供喂养数量、频率及种类充足的食品外,护理者采用回应式喂食也很重要。这是指护理者应当直接给婴儿喂食并辅助年纪稍大的儿童自己进食;喂食时应缓慢和耐心鼓励儿童吃饭,而不要逼迫他们;当儿童拒绝进食时,可以试着采用不同的食品组合。喂食的时段是学习和关爱时间——他们是护理者与儿童交谈和进行目光接触的时间。
该战略是一份指导各国制定政策和实施活动以处理喂养方法以及婴儿和儿童营养状况、生长和健康的指南。它基于营养在生命的最初几个月和几年发挥至关重要作用的证据以及适宜喂养方法在实现最佳健康方面的重要性。
婴幼儿喂养不当是一个重大危险因素,可能会造成一生健康不良。终身影响可包括学习成绩差、生产力低下、智力发育和社会发展受损或慢性病。
这个战略的提出,也是为了实现最佳生长、发育和健康,婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养,即仅食用母乳。“完全母乳喂养”界定为不喂给除母乳之外的任何食物或饮料,甚至不喂水。但是,允许婴儿服用滴剂和糖浆(维生素、矿物质和药物)。母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物;它也是生殖过程的一个组成部分,对母亲的健康具有重要的影响。
经过世卫组织系统评价的结果表明,仅仅用母乳喂养婴儿长达六个月,而不食用其它食物或液体,这一做法与母乳喂养3-4个月之后进行混合母乳喂养的做法相比具有几个方面的优势。
这些优势有:婴儿罹患胃肠道感染的风险较低,生产后母亲降低体重的速度更快,月经周期的恢复拖后。已经证明,其它方面的感染或过敏性疾病的风险并没有降低。没有文献证明六个月纯母乳喂养对生长会带来不利影响。但是,在一些发展中国家看到铁元素的含量有所降低。
同时从完全母乳喂养到充分利用家庭食物的过渡是一个非常脆弱的时期。在此时,许多婴儿发生营养不良,从而显著地造成世界范围内5岁以下儿童中很高的营养不良发生率。因此,至关重要的是婴儿必须获得适当、足够和安全的补充食物以便确保正确地从母乳喂养阶段过渡到充分利用家庭食物。
在第55届世界卫生大会上,审议了婴幼儿喂养全球战略草案,深切担扰大量婴幼儿仍然接受不适当喂养,并且其营养状况、生长与发育、健康乃至生存因此受到损害。提前辅食喂养,对于脆弱的婴幼儿来说,可能引起腹泻病和呼吸道感染,每年由腹泻病和急性呼吸道感染引起的婴儿死亡中高达55%可能是由不适当的喂养方法造成的,全世界甚至在生命的最初4个月内进行纯母乳喂养的婴儿不足35%,并且补充喂养方法通常不合时宜、不适当和不安全。
对不适当的婴幼儿喂养方法造成全球疾病负担的程度表示震惊,包括营养不良及其后果,如由维生素A缺乏引起的失明和死亡,由铁缺乏和贫血引起的精神运动发育受损,由碘缺乏引起的不可逆转的大脑损伤,对蛋白-能量营养不良的发病率和死亡率的巨大影响,以及儿童期肥胖对以后生活的影响认识到可通过如下措施减少婴幼儿死亡率:改善育龄妇女的营养状况,尤其是在妊娠期间,在出生后最初6个月迸行完全母乳喂养,并通过提供安全和数量足够的本土食物和当地食品给子营养充足和安全的补充喂养,同时使母乳喂养持续到2岁或2以上。
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