烧伤如何急救处置
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烧伤进行现场急救首先要迅速的把伤员从烧伤环境中抢救出来,脱离烧伤的环境,然后用剪刀剪开烧伤处的衣物,同时要避免剪刀碰到伤口
(1)将伤者移离险境,忌带火奔跑呼救。
(2)让衣服着火的伤者迅速躺下,就地打滚灭火或用水泼灭或用雨衣、大衣、棉被等覆盖灭火。
(3)冷却烧伤的部位:用冷水冲洗伤处或将烧伤部位浸泡在清洁的冷水中(用桶、盆、碗等容器)。直至皮肤温度恢复正常。
(4)伤处未肿胀前,尽快小心地脱去佩戴于伤处的手表、戒指、衣物等。
(5)小心脱去或剪去被高温液体或化学剂沾湿的衣物(注意勿烧伤抢救者自己)。为防表皮被揭掉,可在烫伤处倒适量的食醋。
(6)用消毒敷料(或清洁的毛巾、手帕、床单、保鲜纸等)覆盖烧伤部位。
(7)注意全身的伤情,防休克,防窒息,防创面污染。
冷水冲洗,避免立即冰敷
当你被烧伤或烫伤时,皮肤表面在高温中已经受到了损伤,如果立即冰敷就会受到二次伤害,因为不仅高温能够损害皮肤,低温也易使皮肤受到伤害。因此,此刻最佳做法就是快速找到水龙头,用流动,温和的冷水去冲洗烧烫伤部位,直到你的烧烫伤部位感觉不到剧烈的.疼痛为止。
避免弄破水疱
如果水疱的面积不是很大,则不用弄破。如果水疱的面积很大或者位置是在关节等活动频率很高的地方,为避免活动时, 不小心弄破了水疱,造成更大的伤口,可用消毒后的棉花棒将其挑破,不要损坏表皮,然后再用碘酒消毒后,进行简单包扎即可。
保持伤口清洁,忌胡乱用药
在烧伤烫伤之后,不要随意涂抹药物,要保持伤口的清洁干净,避免二次污染,不要涂抹有色药物,如红药水等,以防干扰医生的专业判断,延误病情。
电烧伤者应密切关注身体情况,及时就医
在生活中,如果使用电器时,不小心被电到,应引起足够的重视。虽然一般不会出现烧灼伤,没有明显的烧伤痕迹,但是有可能已经损害了你的心、肺,肾等重要器官。所以不管遭受何种电伤,只要出现神智涣散的情况,应立即前往医院,不要耽误病情,造成无法挽回的局面。
避免饮用白开水
在烧烫伤以后,不要短时间内饮用白开水。此时饮用白开水易引起呕吐以及水中毒的情况,可适当饮用一些含盐的饮物,如含盐的茶水、白米汤,豆浆等。
第一步:评估烧伤深度
1、一度烧伤
一度烧伤属于浅度烧伤,仅伤及皮肤最外层(表皮浅层),生发层健在,主要表现为:
(1)皮肤表面呈红斑状
(2)有局部肿胀
(3)有烧灼痛
通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节,就需要紧急就医。
2、二度烧伤
当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为:
(1)大小不一的水泡
(2)皮肤局部有明显红肿,创面有红白相间的斑点
(3)有明显的疼痛、灼热感和肿胀
(4)如果二度烧伤范围直径不超过3英寸(7.6cm),可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。
3、三度烧伤
三度烧伤属深度烧伤,皮肤全层烧伤甚至累及皮下,并造成永久性组织损伤。脂肪,肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。若合并吸入性损伤,还可能出现呼吸困难,一氧化碳中毒及其他中毒症状。
第二步:就医建议
1、一度烧伤和二度烧伤,若较轻,按照以下方法处理。
若较重,或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。
2、三度烧伤,必须就医,并在就医前采用以下现场急救方法。
3、如果你无法评估烧伤程度,不知道烧伤类型,也请务必就医。
第三步:按照严重程度采用不同处理方法
1、浅度烧伤,包括一度烧伤和烧伤直径在3英寸(7.6cm)以下的二度烧伤,处理方式如下:
(1)冷却疗法:用冷水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡,或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷(不可将冰块直接敷在创面上),最常用且方便的是自来水。冷疗持续时间最好达到10到15分钟或至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。冷疗可以起到降温、止痛和减轻局部肿胀的效果。
(2)用无菌纱布覆盖创面:不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料,且覆盖不宜过紧。纱布覆盖可以保持伤口清洁,减少疼痛,保护皮肤水泡。
(3)适当应用非处方类止痛药:比如阿司匹林、布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。建议使用前详细阅读说明书中的注意事项和不良反应,或者咨询专业医生。
浅度烧伤一般无需进一步处理即可痊愈。痊愈后患处可能会有色素沉着,也就是说这里会和周围皮肤颜色存在差异。要注意观察创面是否有感染的迹象,如果创面疼痛加剧,发红,发热,肿胀或渗出,就要尽快就医。一年以内,患处应避免再次受伤或晒伤,否则会引起更广泛的色素沉着。局部应用防晒霜一年以上可改善色素沉着。
注意:
(1)不要自行挤压患处、撕破水疱。因为你手上有细菌,不能像医生那样进行无菌操作,挤压或撕破水疱后更易引起创面感染。
(2)不要用蛋清,黄油或药膏涂抹患处,以免引起感染;
(3)不要直接使用冰块冷敷创面!直接把冰块放在创面处可因温度急剧降低造成创面的进一步损伤;
2、深度烧伤
要立即拨打120或及时就近就医,并进行必要的现场急救;
(1)切勿强力撕脱燃烧的衣裤:迅速熄灭火焰脱离火场,热液浸渍的衣裤,可以用冷水冲淋后剪开取下,但切勿强力撕脱以免引起二次损伤。
(2)切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中,以免引起体温和血压急剧降低,造成休克。
(3)注意观察伤者是否有休克表现(呼吸,咳嗽或运动),如果伤者呼吸或心跳停止,应紧急实施心肺复苏。
(4)抬高烧伤肢体,尽可能高于心脏水平。
(5)覆盖烧伤创面,可以使用透气湿润的无菌绷带,洁净的湿布或湿毛巾。
切忌在创面上涂抹有颜色的药物,如红汞、龙胆紫等,以免影响医生对创面烧伤深度的判断。慎用牙膏、油膏等,否则会导致清创困难或热量不能及时散发。
至于那些往创面上撒盐、酱油、食醋、牛奶的'人,你以为你在吃烧烤吗?使用以上介绍的冷却疗法是最直接、最可行、最奏效的止痛办法,不要再去厨房找调料了。另外特别强调,如果是手烧伤,降温的同时一定要把戒指之类的配饰取下来,否则肿大后可能造成手指坏死。
注射破伤风疫苗:烧伤病人是否并发破伤风,不在于烧伤面积的大小,而在于烧伤深度、受伤的情况,凡有深度烧伤或受伤时污染严重者必须采取破伤风的预防措施。
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