常见的耳部整形方法有哪些
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招风耳整形手术、杯状耳矫正术、隐耳矫正术等等。
招风耳招风耳为常见的先天性耳廓畸形,一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在,也可能同时发生。招风耳双侧性较多见,但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。
招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展,一般可在5-6岁时即可手术。此时,耳廓仅与成人相差数毫米,手术对其发育影响不大,双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。
杯状耳矫正术 杯状耳为耳廓上1/3的一种先天性畸形。临床表现为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连,耳轮脚位置向前下移位,常伴随着有耳廓横突畸形。严重的则整个耳廓缩小,耳舟及对耳轮形态消失,整个耳廓呈管状,称之为舟状耳。
手术是矫正这一畸形的有效方法。手术时机可选在6岁后施行。手术治疗主要是设法增加耳轮和耳舟的长度,以使卷曲的'耳廓复原。有条件时可结合招风耳的手术方法进行全面修复。手术效果较为良好。
隐耳矫正术 隐耳为一种先天性的耳部畸形,表现为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内,耳廓前面皮与头皮相连耳位于同一平面,无耳后沟与颅侧相隔。另外,本畸形常合并其他畸形。
本病因无耳后沟,给患者带来了很大的不便,除无法带眼睛外,沐浴时水易流入外耳道内。因此,手术不仅可以改善外观,还可解功能障碍。
手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来,并建立稳定的耳廓后沟,具体方法可分植皮和局部皮瓣法。
风耳又称扇风耳,是常见的先天性外耳畸形,在耳后设计标记点之间切开皮肤,沿软骨表面分别向两边剥离,充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条,用丝线缝合软骨成管状,切除耳后多余皮肤,间断皮肤缝合术后7-10天拆线,用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月,防止复发。
杯状耳矫正术
杯状耳又称垂耳、环缩耳,为耳廓先天发育畸形。局部浸润麻醉后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下向上分离三角皮瓣,做“V”形缝合后包扎固定,7天拆线。
耳垂裂矫正术
1、直接缝合术,皮肤对位缝合。
2、“Z”成形术,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合。
3、皮瓣旋转法,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合。
耳垂损伤矫正术
1、“U”状皮瓣状矫正术“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术。切开剥离后,将皮瓣的'上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
耳廓的解剖结构是由弹性软骨、皮肤和极少量的皮下组织所构成的。耳廓的血液循环较差,手术后必须禁水洗手术部位,坚持服用抗菌素,以防止感染的发生,否则感染后的`耳廓,很可能导致耳廓弹性软骨的萎缩。
耳廓的解剖结构是由弹性软骨、皮肤和极少量的皮下组织所构成的。耳廓的血液循环较差,手术后必须禁水洗手术部位,坚持服用抗菌素,以防止感染的发生,否则感染后的耳廓,很可能导致耳廓弹性软骨的萎缩。
耳部整形手术适应症:
一、菜花耳:
耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。宜做手术矫正。
二、隐耳:
又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时可出现正常耳廓外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。可到做隐耳矫正术进行矫正。
三、招风耳:
招风耳是一种较常见先天性性耳畸形,多见于双侧。特点为耳廓略大,上半部扁平,对耳轮发育不全,形态消失;而耳甲过度发育,耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后,双侧同时进行,虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚,缩小耳甲腔为基本原则。
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